Текст, конечно, не для слабонервных! Вот вы себе думаете, что паршивый цирроз — это страшно? А вот и нет, есть еще и идиопатическая нецирротическая портальная гипертензия!
Она выманивает из вас все богатства, что вы только представляете. Ну, портальная гипертензия уже весьма известное явление — давление в любом портале обязано быть на уровне! Именно поэтому, если чувствуете себя ущербно — это, что называется, в порядке вещей.
И без цирроза! Просто изящество.
Вот что меня всегда интересовало — почему все эти недуги такие сложные в названиях? Они конечно, вещи серьезные (или не очень), но с названиями то что случилось?
Откуда такое изобилие слогов? Ну хотя бы могли назвать идиопатическую нецирротическую портальную гипертензию «Бублик», например.
Будет же все понятно сразу — «У меня бублик, но без цирроза! Как сегодня мне повезло».
Эх, скучно врачам, видимо, без сложных названий.
А диагностические критерии тут, конечно, отдельная история. Спленомегалия/гиперспленизм, варикозное расширение вен пищевода и/или желудка, асцит — это ж необязательно ненавистные сосновские белки, которых ради любого куста избавишься. Нет, тут все серьезно: или ты с этим живешь, или ты не помнишь, что такое спокойствие.
Вроде бы просто — а вот дай лечение!
И вот лечение. «Профилактика кровотечений из ВРВ (неселективные в-адреноблокаторы, эндоскопическое лигирование вен, TIPS)».
Мне вот интересно, можно ли звать таких адреноблокаторов «неселективными», когда они так увлечены порталом? Это что у них — предвзятость по отношению к животу у человека? И что за TIPS?
Это где, для советов? «Спасение наших пациентов — в них!» Или это что-то потрясающее, что именно в этой секунде спасет от недугов? Не исключено, что это что-то на портале, черного цвета.
Ну и прогноз.
Выживаемость от 56 до 82%. Глубоко впечатляет — тут уже прямо как в рулетку играешь.
И что у части пациентов развивается печеночная недостаточность — это что, как вечеринка для печени? «Ты готова к предельной нагрузке, дорогая?». И вот развивается печеночная недостаточность — тут уже пора сажаться в эти темные ворота печени, откуда нет возврата.
На фоне всего этого асцит кажется уже мелочью. «У вас асцит? О, значит, у вас все прекрасно!
У вас нет цирроза! И нецирротическая портальная гипертензия закончена!»
А вот врач, лечащий все это творение — Бакаева Софья Рафаэлевна — как думаете, если учесть, сколько названий нецирротической портальной гипертензии смешается за день на практике, она вечером подорвется, с удовольствием выпивая «портозоль»?
Или она будет бегать кругами, выпивая только таблетки «неселективных в-адреноблокаторов»? На этот вопрос не ответишь даже исключением хронического заболевания печени.
Может, врачам надо ввести какой-нибудь меморизирующий способ для запоминания всех этих сложных названий?
«Если у вас соссытелизм, не забудьте про Фиби и Шариков». Или держать наглядные картинки каждого диагноза. «Вот так выглядит ваша печень при нецирротической портальной гипертензии.
А вот так она прощается с вами, когда все кончено».
Так вот, если бы все болезни носили такие вступительные боевые названия, как идиопатическая нецирротическая портальная гипертензия, возможно, пациенты тоже начали бы гордо возвышаться над своими страданиями. «Сегодня я побеждал бублик! На крошечном SUV «неселективных в-адреноблокаторов» я пролетел через портал болезни!» «У меня не осталось асцита, но я еще не в порядке!
Ура!».