Текст о «профиле безопасности терапии и полипрагмазии» звучит довольно серьезно и научно, но давайте посмотрим на это с юмористической стороны. Когда говорят о полипрагмазии, сразу вспоминается ситуация, когда пациент приходит к врачу и перечисляет все препараты, которые он принимает: «Вот я принимаю витамины, противовоспалительное, сосудорасширяющее, противоаллергическое, противогрибковое, противоопухолевое, противодепрессанты, противжаропонижающее… А еще что-то там, точно не помню, но они нужны!» Врач при этом начинает считать все их возможные взаимодействия и спрашивает: «А на какое заболевание вы это все принимаете?»
Доклад о фармакотерапии пациентов пожилого возраста может быть остроумным, если проводить аналогии с жителями дачных кооперативов. «Пациенты пожилого возраста больше похожи на дачников: у каждого свой набор «привычек» (препаратов), которые он считает необходимыми для жизни.
Некоторые «держатся» на каплях от давления и витаминах, другие просто купаются в таблетках от всех болезней подряд. И только врачу приходится разбираться в этом «садовом разнообразии» и определить, что нужно дополнительно «подкормить», а что пересадить на другой участок».
А когда говорит о безопасности эрадикационной терапии у полиморбидного пациента, вспоминается такая анекдотическая ситуация: «Пациент с полиморбидностью называет врачу все свои диагнозы и громко предлагает проверить связь между ними, а врач с трудом выискивает в этой мешанине болезней ту, которая по его мнению, требует приоритетного лечения.»
Что касается комплексного ведения пациента с лекарственным поражением печени в анамнезе, то здесь можно немного пошутить на тему самолечения.
«Пациент приходит к гепатологу и говорит: «Да, я принимал лекарства от боли и это помогло, но теперь у меня болит печень. Наверное, я что-то перепутал с дозировкой?» Врач при этом отвечает: «А может, все-таки, было бы лучше обратиться к специалисту до того, как сделать свою собственную эрадикационную терапию, учитывая ваше лекарственное поражение печени?»
Юмор и шутки могут сделать даже самые серьезные темы в медицине более легкими и доступными. Помимо научной терминологии и фармацевтических нюансов, важно не забывать, что улыбка и хорошее настроение тоже могут быть залогом успешного лечения.